{"id":18752,"date":"2021-02-10T13:39:11","date_gmt":"2021-02-10T11:39:11","guid":{"rendered":"https:\/\/vilkaviskiovsb.lt\/?p=18752"},"modified":"2021-02-10T13:39:11","modified_gmt":"2021-02-10T11:39:11","slug":"organu-donoryste-ka-reiketu-zinoti-apie-numanomo-sutikimo-modeli","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vilkaviskiovsb.lt\/en\/2021\/02\/10\/organu-donoryste-ka-reiketu-zinoti-apie-numanomo-sutikimo-modeli\/","title":{"rendered":"Organ\u0173 donoryst\u0117: k\u0105 reik\u0117t\u0173 \u017einoti apie numanomo sutikimo model\u012f"},"content":{"rendered":"

\u0160iuo metu Lietuvoje 406 \u017emon\u0117s laukia savojo donorinio organo ar audinio, kurio sulauk\u0119 v\u0117l gal\u0117t\u0173 gr\u012f\u017eti prie \u012fprasto, kokybi\u0161ko gyvenimo \u2013 dirbti, kurti \u0161eim\u0105, gyventi kiek \u012fmanoma aktyv\u0173 ir pilnavert\u012f gyvenim\u0105. Tarp \u0161i\u0173 keturi\u0173 \u0161imt\u0173 \u017emoni\u0173 \u2013 46 laukiantys \u0161irdies, 6 \u2013 \u0161irdies ir plau\u010di\u0173 komplekso, 8 \u2013 plau\u010di\u0173, 116 \u2013 inkst\u0173, 6 \u2013 inkst\u0173 ir kasos komplekso, 92 \u2013 kepen\u0173, dar 132 \u2013 ragen\u0173 audinio. Po \u0161iais skai\u010diais \u2013 ir 18 transplantacijos laukian\u010di\u0173 vaik\u0173.\u00a0<\/strong><\/p>\n

Tinkamo donoro recipientai laukia labai \u012fvairiai \u2013 nuo keleto m\u0117nesi\u0173 iki keleri\u0173 met\u0173. Pasitaiko, kad donoro sulaukiama po keli\u0173 dien\u0173 nuo \u012ftraukimo \u012f recipient\u0173 s\u0105ra\u0161\u0105, ta\u010diau yra atvej\u0173, kai laukiama ir ilgesn\u012f laikotarp\u012f.<\/p>\n

Transplantacija \u2013 tik \u017emoni\u0173 geranori\u0161kumo d\u0117ka<\/strong><\/p>\n

\u017dvelgiant \u012f \u0161iuos skai\u010dius tai t\u0117ra metai i\u0161 met\u0173 ne\u017eymiai kintanti statistika. Ta\u010diau u\u017e kiekvieno skai\u010diaus yra \u017emogaus gyvenimas, kuris kiekvienam laukian\u010diajam tiek pat svarbus, kiek mums patiems svarbus m\u016bsi\u0161kis \u2013 atskira ligos ir \u0161eimos istorija, i\u0161gyvenimai, skirtingos gyvenimi\u0161kos situacijos, baim\u0117s ir viltys.<\/p>\n

Kartais keliamas klausimas, ar transplantacijos, kuri\u0173 kasmet atliekama apie pusantro \u0161imto, teb\u0117ra tokios i\u0161skirtin\u0117s operacijos, o galb\u016bt, \u012fvertinus medik\u0173 profesionalum\u0105 bei patirt\u012f ir medicinos galimybes, tai jau tampa standartine, ne ka\u017ekuo ypatingai nuo kit\u0173 besiskirian\u010dia operacija?<\/p>\n

Ta\u010diau kad ir kiek transplantacij\u0173 b\u016bt\u0173 atliekama per metus, kad ir kaip i\u0161augt\u0173 medik\u0173 meistri\u0161kumas \u0161ioje srityje, jos niekada netaps tapa\u010dios bet kuriai kitai operacijai d\u0117l vienos esmin\u0117s prie\u017easties \u2013 jos negal\u0117t\u0173 vykti be donorini\u0173 organ\u0173, kuriuos sunkiems ligoniams dovanoja geros valios \u017emon\u0117s ypatingai sunki\u0105 savo pa\u010di\u0173 gyvenimo valand\u0105.<\/p>\n

Potencial\u016bs ir efektyv\u016bs donorai<\/strong><\/p>\n

Kasmet Lietuvoje registruojama apie 110 potenciali\u0173 donor\u0173, i\u0161 j\u0173 efektyviais donorais, i\u0161 kuri\u0173 transplantacijai paimamas bent vienas organas ar audinys, tampa apie 50.<\/p>\n

Potencial\u016bs donorai \u2013 tai \u017emon\u0117s, kuri\u0173 gyvyb\u0117 u\u017egeso reanimacijoje i\u0161tikus smegen\u0173 mir\u010diai, kai kuriais atvejais \u2013 nustojus plakti \u0161ird\u017eiai. Ne visi jie tampa efektyviais, nes, vienais atvejais, paai\u0161k\u0117ja, kad organai yra prastos b\u016bkl\u0117s ir yra netinkami persodinimui, kitais atvejais \u2013 potencialaus donoro artimieji nesutinka dovanoti velionio organ\u0173 donorystei. Toki\u0173 atsisakym\u0173 pasitaiko apie 30 proc. per metus.<\/p>\n

Savo pritarim\u0105 organ\u0173 donorystei kiekvienas pilnametis asmuo gali i\u0161reik\u0161ti pasira\u0161ydamas sutikim\u0105, kad jo audiniai ir (ar) organai po mirties b\u016bt\u0173 paimti ir atiduoti transplantuoti. Pasira\u0161\u0119s \u0161\u012f sutikim\u0105 asmuo gauna simbolin\u0119 Donoro kortel\u0119. J\u0105 turin\u010di\u0173 lietuvi\u0173 \u0161iuo metu yra 34 650.<\/p>\n

Ta\u010diau kortel\u0117 \u2013 tik simbolis, valios i\u0161rai\u0161ka ir moralinis palaikymas donorystei ir transplantacijai apskritai. Tai, kad asmuo turi Donoro kortel\u0119 dar nerei\u0161kia, kad jis tikrai taps donoru, nes, vis\u0173 pirma, donoryst\u0117 reikalauja ypating\u0173 mirties s\u0105lyg\u0173, o antra \u2013 mirties atveju sutikimo paaukoti organus visuomet klausiama velionio artim\u0173j\u0173. J\u0173 atsisakymas ne toks ir retas, o kaip pagrindin\u0117 prie\u017eastis nurodoma ta, kad ne\u017einojo artimojo valios.<\/p>\n

Informuoto ir numanomo sutikimo donoryst\u0117s modeliai<\/strong><\/p>\n

Tokia donoryst\u0117s situacija i\u0161 dalies nulemta ir Lietuvoje vyraujan\u010dio informuoto donoryst\u0117s sutikimo modelio, kai organ\u0173 donorais tampa tik tie asmenys, kurie altruizmo ir geranori\u0161kumo vedami duoda sutikim\u0105 donorystei. Tok\u012f donoryst\u0117s model\u012f \u0161iuo metu taiko tik ma\u017eoji dalis Europos valstybi\u0173, i\u0161 viso 8 \u0161alys, tarp j\u0173 ir Lietuva.<\/p>\n

Did\u017eiojoje daugumoje Europos valstybi\u0173 galioja numanomo sutikimo modelis, kuris remiasi tuo, kad \u017emogus laikomas pritarian\u010diu organ\u0173 donorystei, jeigu n\u0117ra ra\u0161tu parei\u0161k\u0119s kitaip.<\/p>\n

\u201eNepriklausomai nuo to, kuris modelis taikomas, bet kuriuo atveju sutikimo atsiklausiama ir mirusiojo artim\u0173j\u0173. Ta\u010diau praktikoje turime toki\u0173 atvej\u0173, kai potencialaus donoro artimuosius surasti sunku, jie yra i\u0161vyk\u0119 \u012f u\u017esien\u012f ar pana\u0161iai. Donoryst\u0117 nelaukia \u2013 sprendimo pri\u0117mimo reikia \u010dia ir dabar, nes po mirties organai greitai praranda savo funkcionalum\u0105. O be ra\u0161ti\u0161ko artim\u0173j\u0173 sutikimo medikai negali prad\u0117ti organ\u0173 eksplantacijos (i\u0161\u0117mimo). Tokiais atvejais numanomo sutikimo modelis b\u016bt\u0173 viena i\u0161 i\u0161ei\u010di\u0173,\u201c \u2013 sako Nacionalinio translantacijos biuro prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktorius Art\u016bras Bagotyrius.<\/p>\n

Taikant numanomo sutikimo model\u012f sutrump\u0117t\u0173 laikas tarp galimyb\u0117s tapti donoru ir veiksmo juo tampant; visuomenei b\u016bt\u0173 ai\u0161ki valstyb\u0117s pozicija donoryst\u0117s klausimu ir rekomenduojami veiksmai pilie\u010diams; palaipsniui \u0161alies gyventojams pritarimas organ\u0173 donorystei, bendruomeni\u0161kumas ir galimyb\u0117 pad\u0117ti kitam tapt\u0173 nat\u016braliu pasirinkimu, kai tuo tarpu informuoto sutikimo donoryst\u0117 yra laikoma labiau kaip malon\u0117 ir i\u0161skirtinai gerbtinas pasirinkimas, o ne norma.<\/p>\n

\u201eNoriu pabr\u0117\u017eti, kad d\u0117l vien\u0173 ar kit\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173 organ\u0173 donorystei nepritariantys asmenys tur\u0117t\u0173 negin\u010dijam\u0105 teis\u0119 ir ai\u0161ki\u0105 galimyb\u0119 numatyta forma i\u0161reik\u0161ti savo nesutikim\u0105 po mirties savo organus ir (ar) audinius dovanoti organ\u0173 donorystei, \u2013 nurodo Biuro vadovas. \u2013 Visgi dabar \u017emon\u0117s da\u017enai tiesiog neu\u017epildo sutikimo d\u0117l laiko stokos ar neprisiruo\u0161imo, nepasako savo valios artimiesiems. Neabejoju, kad si\u016blomas numanomo sutikimo modelis, vis\u0173 pirma, sukels diskusijas visuomen\u0117je, atkreips d\u0117mes\u012f \u012f transplantacijos svarb\u0105 ir paskatins Lietuvos \u017emones \u0161ia tema priimti vienok\u012f ar kitok\u012f sprendim\u0105.\u201c<\/p>\n

Kit\u0173 \u0161ali\u0173 praktika<\/strong><\/p>\n

Kaip min\u0117ta, informuoto sutikimo modelis galioja tik a\u0161tuoniose Europos valstyb\u0117se: Lietuvoje, Vokietijoje, Kipre, Airijoje, Rumunijoje, Danijoje, Islandijoje ir \u0160veicarijoje, ta\u010diau ir dalyje j\u0173 jau \u0161iuo metu vyksta diskusijos ar prad\u0117ti veiksmai d\u0117l donoryst\u0117s modelio keitimo.<\/p>\n

Did\u017eioji dalis Europos (Ispanija, Kroatija, Latvija, Lenkija, Austrija, Italija, Belgija, Estija, Suomija, Portugalija, Pranc\u016bzija, Slovakija, Slov\u0117nija, Vengrija, \u010cekija, Graikija, Malta, \u0160vedija, Liuksemburgas, Bulgarija, Nyderlandai) jau gyvena pagal numanomo sutikimo model\u012f.<\/p>\n

Ne tik Europoje, bet ir pasaulyje pagal donor\u0173 skai\u010di\u0173 pirmauja Ispanija, o taip pat Kroatija, taikan\u010dios numanomo sutikimo model\u012f ir milijonui gyventoj\u0173 turin\u010dios did\u017eiausi\u0105 efektyvi\u0173 donor\u0173 skai\u010di\u0173. Pritarian\u010diu donorystei \u010dia laikomas kiekvienas pilnametis asmuo, nebent jis b\u016bt\u0173 ra\u0161ti\u0161kai nurod\u0119s kitoki\u0105 savo vali\u0105.<\/p>\n

\u201eMatydamas tendencijas Europos \u0161alyse ir vertindamas ger\u0105j\u0105 j\u0173 patirt\u012f, Biuras si\u016blo pereiti prie did\u017eiojoje Europos dalyje ir pa\u017eangiausiose jos \u0161alyse taikomo donoryst\u0117s modelio, \u2013 Biuro pozicij\u0105 i\u0161rei\u0161kia jo vadovas A. Bagotyrius. \u2013 Noriu atkreipti d\u0117mes\u012f, kad kitos, informuoto sutikimo model\u012f dar tebetaikan\u010dios \u0161alys taip pat diskutuoja ir ruo\u0161iasi modelio keitimui. Modern\u0173 ir pa\u017eang\u0173 donoryst\u0117s model\u012f pasirinkusios ir m\u016bs\u0173 kaimynin\u0117s \u0161alys. Tiek darbo apimtimis ir rezultatais, tiek moraline prasme kaip valstyb\u0117 jau pribrendome \u017eengti \u0161\u012f reik\u0161ming\u0105 \u017eingsn\u012f, kurio tikslas \u2013 dar daugiau i\u0161gelb\u0117t\u0173 \u017emoni\u0173 gyvybi\u0173. \u0160iuo klausimu neabejotinai turime sekti did\u017ei\u0173j\u0173 Europos valstybi\u0173 pavyzd\u017eiu.\u201c<\/p>\n

Europos \u0161ali\u0173 patirtis patvirtina numanomo sutikimo modelio efektyvum\u0105, j\u012f \u012fgyvendinant did\u0117ja efektyvi\u0173 donor\u0173 skai\u010dius. O taip pat ma\u017e\u0117ja registr\u0173 administravimo ka\u0161tai, gyventojams nereikia pildyti pra\u0161ym\u0173 d\u0117l sutikimo organ\u0173 donorystei, paprast\u0117ja ir greit\u0117ja transplantacijos prad\u0117jimo proced\u016bros.<\/p>\n

Gyventoj\u0173 nuomon\u0117 d\u0117l donoryst\u0117s modelio keitimo<\/strong><\/p>\n

2020 m. Biuro u\u017esakymu visuomen\u0117s nuomon\u0117s ir rinkos tyrim\u0173 centras \u201eVilmorus\u201c atliko reprezentatyvi\u0105 visos Lietuvos gyventoj\u0173 sociologin\u0119 apklaus\u0105 d\u0117l j\u0173 po\u017ei\u016brio \u012f organ\u0173 donoryst\u0119.<\/p>\n

Vertinant bendr\u0105 Lietuvos \u017emoni\u0173 po\u017ei\u016br\u012f \u012f organ\u0173 donoryst\u0119, jai pritaria daugiau kaip du tre\u010ddaliai Lietuvos gyventoj\u0173. Ma\u017edaug kas tre\u010dias pilietis nurod\u0117 manantis, kad sutikt\u0173 padovanoti mirusio artimojo organus donorystei, nors praktikoje toki\u0173 sutikim\u0173 i\u0161 \u017emoni\u0173, su kuriais medikai kalb\u0117josi d\u0117l galimyb\u0117s padovanoti artimojo organus, yra dvigubai daugiau.<\/p>\n

Apklausoje teirautasi ir gyventoj\u0173 nuomon\u0117s d\u0117l donoryst\u0117s modelio pakeitimo. Daugiau nei tre\u010ddalis gyventoj\u0173 pritart\u0173 \u0161iuo metu galiojan\u010dio donoryst\u0117s modelio pakeitimui \u012f numanomo sutikimo model\u012f. \u201eSantykinai didel\u0117 dalis \u017emoni\u0173, 43 proc., \u0161iuo klausimu dar neturi nuomon\u0117s, tod\u0117l jai susidaryti \u017emon\u0117ms reikalinga i\u0161sami informacija, stipr\u016bs kit\u0173 \u0161ali\u0173 pavyzd\u017eiai ir, \u017einoma, susipa\u017einimas su statistiniais duomenimis, kurie rodo, kad toks modelis \u2013 tai galimyb\u0117 dar labiau i\u0161pl\u0117toti donoryst\u0117s galimybes Lietuvoje,\u201c \u2013 sako A. Bagotyrius.<\/p>\n

Per\u0117jimas prie numanomo sutikimo modelio<\/strong><\/p>\n

Transplantacijos proces\u0105 koordinuojantis Biuras stebi situacijos kryptingum\u0105, kad Lietuva, jau dabar \u017eengusi esminius \u017eingsnius u\u017etikrinant skland\u0173 ir kokybi\u0161k\u0105 organ\u0173 donoryst\u0117s ir transplantacijos proces\u0105 (sukurta infrastrukt\u016bra, turimos b\u016btinosios modernios technin\u0117s priemon\u0117s, efektyviai veikian\u010dios ir tarpusavyje bendradarbiaujan\u010dios atsakingos institucijos, paskirti ligonini\u0173 ir nacionaliniai transplantacijos koordinatoriai, apmokytos profesional\u0173 komandos, s\u0117kmingai veikiantis \u017dmogaus audini\u0173, l\u0105steli\u0173 ir organ\u0173 donor\u0173 bei recipient\u0173 registras, vykdomas sklandus tarptautinis bendradarbiavimas), yra pasirengusi pereiti nuo galiojan\u010dio informuoto sutikimo donoryst\u0117s modelio prie numanomo sutikimo modelio.<\/p>\n

\u201eSiekiant padidinti efektyvi\u0173 organ\u0173 donor\u0173 skai\u010di\u0173 Lietuvoje, o tai rei\u0161kia transplantacijos pagalba i\u0161gelb\u0117ti dar daugiau \u017emoni\u0173 gyvybi\u0173 ar pagerinti j\u0173 sveikat\u0105, b\u016btina \u012fgyvendinti kompleks\u0105 min\u0117t\u0173 priemoni\u0173. Dalis j\u0173 jau dabar yra lygiagre\u010diai \u012fgyvendinamos, ta\u010diau viena i\u0161 esmini\u0173 priemoni\u0173 yra naujo modelio \u012fvedimas. J\u012f \u012fvedus organ\u0173 donoryst\u0117s proces\u0105 gal\u0117tume pl\u0117toti dar efektyviau, \u2013 komentuoja Biuro direktorius A. Bagotyrius. \u2013 Tai tikrai ne vienos dienos sprendimas, tam reikia visapusi\u0161kai pasiruo\u0161ti. Ta\u010diau, vis\u0173 pirma, turime d\u0117l to apsispr\u0119sti.\u201c<\/p>\n

Biuro vadovas pabr\u0117\u017eia, kad svarstant \u0161\u012f klausim\u0105 svarbiausia yra suprasti, kad donoryst\u0117 \u2013 be galo reik\u0161minga medicinos galimyb\u0117, kuri gelb\u0117ja tada, kai niekas kitas ligoniui pad\u0117ti negali. Netiesa, kad transplantacijos prireikia tik sunkiems, ilgame\u010diams ligoniams. Donoro organo gali prireikti bet kuriam i\u0161 m\u016bs\u0173 \u2013 po gripo ar kit\u0173 lig\u0173 komplikacij\u0173, stipraus apsinuodijimo ir pan. Deja, apie tai susim\u0105stome tik su tuo susid\u016br\u0119. Kita vertus, kaip kiekvienam jos gali prireikti, lygiai taip pat kiekvienas savo kilniu sprendimu pritardamas organ\u0173 donorystei gali i\u0161gelb\u0117ti kito \u017emogaus gyvyb\u0119. Biuras kvie\u010dia nelikti abejingais ir s\u0105moningai dalyvauti donoryst\u0117s procese.<\/p>\n

NTB informacija<\/em><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u0160iuo metu Lietuvoje 406 \u017emon\u0117s laukia savojo donorinio organo ar audinio, kurio sulauk\u0119 v\u0117l gal\u0117t\u0173 gr\u012f\u017eti prie \u012fprasto, kokybi\u0161ko gyvenimo \u2013 dirbti, kurti \u0161eim\u0105, gyventi kiek \u012fmanoma aktyv\u0173 ir pilnavert\u012f gyvenim\u0105. Tarp \u0161i\u0173 keturi\u0173 \u0161imt\u0173 \u017emoni\u0173 \u2013 46 laukiantys \u0161irdies, 6 \u2013 \u0161irdies ir plau\u010di\u0173 komplekso, 8 \u2013 plau\u010di\u0173, 116 \u2013 inkst\u0173, 6 \u2013 inkst\u0173…<\/p>","protected":false},"author":3,"featured_media":18753,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[6],"tags":[],"class_list":["post-18752","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-naujienos","category-6","description-off"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7kWFe-4Ss","jetpack_featured_media_url":"https:\/\/vilkaviskiovsb.lt\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/18719_698375032ce4563a7d9167abdc445511.jpg","post_mailing_queue_ids":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/vilkaviskiovsb.lt\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18752","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/vilkaviskiovsb.lt\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/vilkaviskiovsb.lt\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vilkaviskiovsb.lt\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vilkaviskiovsb.lt\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=18752"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/vilkaviskiovsb.lt\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18752\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":18754,"href":"https:\/\/vilkaviskiovsb.lt\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18752\/revisions\/18754"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/vilkaviskiovsb.lt\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/18753"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/vilkaviskiovsb.lt\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=18752"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/vilkaviskiovsb.lt\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=18752"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/vilkaviskiovsb.lt\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=18752"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}