{"id":29207,"date":"2024-12-04T09:42:11","date_gmt":"2024-12-04T07:42:11","guid":{"rendered":"https:\/\/vilkaviskiovsb.lt\/?p=29207"},"modified":"2024-12-04T09:42:11","modified_gmt":"2024-12-04T07:42:11","slug":"klausos-negalia-kokia-pagalba-garantuoja-privalomasis-sveikatos-draudimas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vilkaviskiovsb.lt\/en\/2024\/12\/04\/klausos-negalia-kokia-pagalba-garantuoja-privalomasis-sveikatos-draudimas\/","title":{"rendered":"Klausos negalia: koki\u0105 pagalb\u0105 garantuoja privalomasis sveikatos draudimas?"},"content":{"rendered":"
\n

Gruod\u017eio 3-i\u0105j\u0105 pasaulis mini Tarptautin\u0119 \u017emoni\u0173 su negalia dien\u0105. \u0160\u012f kart\u0105 ligoni\u0173 kasos ypating\u0105 d\u0117mes\u012f skiria \u017emon\u0117ms, turintiems klausos negali\u0105 \u2013 problemai, kuri\u0105, Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, patiria daugiau nei 5 proc. pasaulio gyventoj\u0173, arba 430 milijon\u0173 \u017emoni\u0173, tarp j\u0173 \u2013 34 milijonai vaik\u0173. K\u0105 Lietuvoje klausos sutrikim\u0173 turintiems pacientams u\u017etikrina privalomasis sveikatos draudimas, ir kaip jie gali gauti reikaling\u0105 pagalb\u0105?<\/strong><\/p>\n

Klausos aparatai \u2013 kompensuojami\u00a0<\/strong><\/p>\n

Lietuvoje klausos sutrikim\u0173 turintiems suaugusiesiems ir vaikams, apdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu, klausos aparatai 100 proc. apmokami i\u0161 Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF). Norint gauti kompensuojam\u0105 klausos aparat\u0105, reikia kreiptis \u012f savo \u0161eimos gydytoj\u0105, kuris i\u0161ra\u0161ys siuntim\u0105 aus\u0173, nosies ir gerkl\u0117s lig\u0173 (LOR) gydytojo specialisto konsultacijai gauti. Ar klausos aparatas gali b\u016bti kompensuojamas, nustato LOR gydytojas, \u012fvertin\u0119s skyrimo s\u0105lygas. Jei b\u016btinas, atsi\u017evelgdamas \u012f neprigird\u0117jimo laipsn\u012f, LOR gydytojas nurodo, kokio tipo klausos aparato \u017emogui reikia: vaikams ir jaunuoliams iki 24 met\u0173, kurie mokosi specialiosiose, profesin\u0117se ir auk\u0161tosiose mokyklose, gali b\u016bti pritaikomi 4 tip\u0173, suaugusiesiems \u2013 5 tip\u0173 klausos aparatai.<\/p>\n

Pacientui, gavusiam i\u0161 LOR gydytojo elektronin\u012f siuntim\u0105 klausos aparatui \u012fsigyti, su siuntimu per 180 kalendorini\u0173 dien\u0173 reik\u0117t\u0173 kreiptis \u012f \u012fmon\u0119, sudariusi\u0105 sutart\u012f su Valstybine ligoni\u0173 kasa (VLK) d\u0117l apr\u016bpinimo kompensuojamaisiais klausos aparatais. Siun\u010diantysis gydytojas pacientui turi pateikti toki\u0173 \u012fmoni\u0173 s\u0105ra\u0161\u0105. \u0160\u012f s\u0105ra\u0161\u0105 galima rasti ir \u010dia<\/a>.<\/p>\n

Tinkam\u0105 klausos aparato model\u012f pacientui padeda pasirinkti \u012fmon\u0117s, \u012f kuri\u0105 kreipiamasi, specialistas. \u012emon\u0117s turi u\u017etikrinti apdraust\u0173j\u0173 apr\u016bpinim\u0105 klausos aparatais, d\u0117l kuri\u0173 yra pasira\u0161iusios sutartis, netaikydamos priemokos d\u0117l technologini\u0173 ypatum\u0173. Priemokos gali b\u016bti taikomos tik apdraustajam ra\u0161tu patvirtinus, kad jis yra informuotas apie galimyb\u0119 gauti kompensuojam\u0105j\u0105 priemon\u0119, bet renkasi tos pa\u010dios paskirties priemon\u0119, kuriai pagaminti taikomos modernesn\u0117s technologijos ir naudojamos brangesn\u0117s med\u017eiagos.<\/p>\n

Kas gali skirti?<\/strong><\/p>\n

Jei suaugusiam pacientui klausos aparatas skiriamas pirm\u0105 kart\u0105, sutrikimo laipsn\u012f diagnozuoja ir kompensuojam\u0105j\u012f klausos aparat\u0105 skiria tretinio lygio ambulatorines ir (ar) stacionarines aus\u0173, nosies ir gerkl\u0117s lig\u0173 gydymo paslaugas teikian\u010dios gydymo \u012fstaigos LOR gydytojas. Jei aparatas skiriamas ne pirm\u0105 kart\u0105, j\u012f gali skirti antrinio lygio ambulatorines paslaugas teikian\u010dios gydymo \u012fstaigos LOR gydytojas. Kuriose gydymo \u012fstaigose teikiamos pacientui reikalingos antrinio ar tretinio lygio LOR paslaugos, tur\u0117t\u0173 rekomenduoti \u0161eimos gydytojas.<\/p>\n

Vaikams klausos sutrikimo laipsn\u012f nustato ir pirm\u0105 kart\u0105 bei pakartotinai kompensuojam\u0105j\u012f klausos aparat\u0105 skiria tretinio lygio LOR gydytojas. Vaikams iki 7 met\u0173 gali b\u016bti i\u0161duodami du kompensuojamieji klausos aparatai abiem ausims vien\u0105 kart\u0105 per 3 metus. Vaikams nuo 7 met\u0173 ir suaugusiems \u2013 du aparatai abiem ausims vien\u0105 kart\u0105 per 5 metus. Individual\u016bs ausies \u012fd\u0117klai vaikams iki 7 met\u0173 skiriami 1 kart\u0105 per metus, o vaikams nuo 7 met\u0173 ir suaugusiesiems \u2013 1 kart\u0105 per 5 metus.<\/p>\n

Yra i\u0161 ko pasirinkti<\/strong><\/p>\n

Suaugusiems \u017emon\u0117ms klausos aparatas antrai ausiai i\u0161duodamas pasibaigus numatytam paskutinio i\u0161duoto klausos aparato naudojimo terminui. I\u0161skirtiniais atvejais, kai klausa labai pablog\u0117ja (ne ma\u017eiau 20 decibel\u0173), tretinio lygio LOR gydytojas pagal tonin\u0117s audiogramos duomenis pacientui klausos aparat\u0105 ir ausies \u012fd\u0117kl\u0105 gali skirti anks\u010diau numatyto termino naujam klausos aparatui skirti. Jei klausos aparatas prarandamas d\u0117l vagyst\u0117s, gaisro, stichin\u0117s nelaim\u0117s ir pan., b\u016btina pateikti tai patvirtinan\u010dius dokumentus. Tada klausos aparatas ir ausies \u012fd\u0117klas taip pat gali b\u016bti paskirtas anks\u010diau numatyto termino.<\/p>\n

I\u0161 PSDF kompensuojami keli\u0173 tip\u0173 klausos aparatai. Vienoki\u0173 tip\u0173 aparatai kompensuojami vaikams ir studentams, kitoki\u0173 \u2013 suaugusiesiems. Vaikams ir studentams u\u017e klausos aparatus \u0161iuo metu kompensuojama nuo 540 iki 583 eur\u0173, suaugusiesiems \u2013 nuo 190 iki 378 eur\u0173. Kompensuojama individualaus ausies \u012fd\u0117klo suma \u2013 41 euras.<\/p>\n

Klausos aparatams skiriamos l\u0117\u0161os kasmet auga: nuo 32,5 mln. eur\u0173 2021 metais iki daugiau nei 5 mln. eur\u0173 2023-iaisiais. Pernai kompensuojamus klausos aparatus gavo per 13,6 t\u016bkst. apdraust\u0173j\u0173. \u0160iais metais klausos aparatams i\u0161 PSDF kompensuoti skirta 7,7 mln. eur\u0173.<\/p>\n

Kai klausos aparatas nepadeda<\/strong><\/p>\n

Be klausos aparat\u0173 yra dar viena PSDF l\u0117\u0161omis kompensuojama priemon\u0117 \u2013 kochlearin\u0117 implantacija. Tai klausos reabilitacijos b\u016bdas, suteikiantis galimyb\u0119 gird\u0117ti. Kochleariniai implantai skiriami vaikams ir abiem ausimis klausos netekusiems suaugusiesiems, kai klausos pa\u017eeidimas yra sunkus arba labai sunkus, o \u012fprastos klausos gerinimo priemon\u0117s, tokios kaip klausos aparatai, yra neveiksmingos. Taip pat yra kit\u0173 papildom\u0173 s\u0105lyg\u0173.<\/p>\n

Paciento sveikat\u0105, klausos b\u016bkl\u0119, implantavimo operacijos b\u016btinum\u0105 pirmiausia \u012fvertina gydytojai specialistai, atliekantys tokias implantacijas \u2013 Vilniaus universiteto ligonin\u0117s Santaros klinik\u0173 arba Lietuvos sveikatos moksl\u0173 universiteto ligonin\u0117s Kauno klinik\u0173 gydytoj\u0173 konsiliumas. Siuntim\u0105 konsultuotis \u0161iose gydymo \u012fstaigose pacientui i\u0161duoda jo \u0161eimos gydytojas arba LOR gydytojas. Jei gydytoj\u0173 konsiliumas nusprend\u017eia, kad paciento sveikatos b\u016bkl\u0117 atitinka nustatytus kriterijus, d\u0117l klausos implanto \u012fsigijimo i\u0161laid\u0173 kompensavimo \u012f VLK kreipiasi pati gydymo \u012fstaiga. Pacientas, gav\u0119s prane\u0161im\u0105 apie klausos implanto ar atsarginio procesoriaus \u012fsigijimo i\u0161laid\u0173 kompensavim\u0105, per 3 m\u0117nesius nuo jo gavimo dienos turi kreiptis \u012f pra\u0161ym\u0105 pateikusi\u0105 gydymo \u012fstaig\u0105 d\u0117l implantavimo ar atsarginio procesoriaus i\u0161davimo.<\/p>\n

Du implantai \u2013 nemokamai<\/strong><\/p>\n

Ligoni\u0173 kasos kompensuoja 3 tip\u0173 klausos implantus: kochlearinius, BAHA \u012fsriegiamuosius kaulinius ir vidurin\u0117s ausies klausos sistemas bei atsarginius \u0161i\u0173 medicinos pagalbos priemoni\u0173 procesorius. Vis\u0173 r\u016b\u0161i\u0173 klausos implant\u0173 bazin\u0117s kainos PSDF l\u0117\u0161omis kompensuojamos kiekvienai ausiai tik vien\u0105 kart\u0105. Atsarginio procesoriaus \u012fsigijimo i\u0161laidos kompensuojamos ne da\u017eniau kaip kas 5 metus. D\u0117l medicinini\u0173 prie\u017eas\u010di\u0173 pa\u0161alinus pacientams klausos implant\u0105, gali b\u016bti kompensuojamas kitai ausiai skirtas klausos implantas. I\u0161 viso pacientui gali b\u016bti skiriami ne daugiau kaip 2 klausos implantai.<\/p>\n

BAHA implantai bei klausos sistemos skiriami pacientams, kuriems nustatytas abipusis sunkus kondukcinio ar mi\u0161raus tipo klausos pa\u017eeidimas ir d\u0117l anatomini\u0173 i\u0161orin\u0117s bei vidurin\u0117s ausies dali\u0173 defekt\u0173 negalima klausos reabilitacija taikant \u012fprastus klausos aparatus. Kochlearinius implantus teikian\u010di\u0173 \u012fmoni\u0173 s\u0105ra\u0161\u0105 galite rasti \u010dia<\/a>.<\/p>\n

(Pictochart nuotr.)<\/em><\/p>\n

Ligoni\u0173 kasos kvie\u010dia:<\/strong><\/p>\n